Obesity Is A Disease - Home
Woman with obesity with resistance bands holding her in place attached to the words "The Body Can Resist Weight Loss"

Dabar laikas tikriems pokyčiams, siekiant sumažinti kūno svorį.

Suprantame, kad net jei stengiatės maitintis sveikai bei išlikti fiziškai aktyvūs, gali būti sunku numesti svorio ir jį išlaikyti. Gali atrodyti, kad esate įstrigę nuolat pasikartojančiame svorio metimo ir jo sugrįžimo rate. 1,2 Tai verčia susimąstyti, kokie dar veiksniai įtakoja svorio pokyčius. Laimei, dabar mūsų supratimas apie nutukimą keičiasi. O tuo pačiu keičiasi ir požiūris į jį.

Kodėl gali būti taip sunku numesti svorio?

Woman with obesity

Numesti kūno svorio yra sudėtinga, tačiau dar sunkiau - išlaikyti sumažėjusį svorį.1 Nors subalansuota mityba ir fizinis aktyvumas iš pradžių gali padėti sumažinti svorį, daugeliui žmonių, sergančių nutukimu, ilgainiui tampa vis sunkiau išlaikyti pasiektą rezultatą arba numesti daugiau svorio.2 Atrodo, kad darote viską teisingai, tačiau kažkas vis tiek stabdo.

Svarbu žinoti - tai nėra jūsų kaltė. Sunkumus gali lemti organizmo biologinis pasipriešinimas svorio mažėjimui.3

Tyrimai rodo, kad ilgą laiką išliekant tam pačiam kūno svoriui, organizmas gali priešintis jo pokyčiams.3-5 Pradėjus mesti svorį, kūnas ima deginti mažiau kalorijų, todėl pastangos laikui bėgant tampa mažiau veiksmingos.4

Be to, gali pasireikšti organizmo hormoninis atsakas, dėl ko net ir pavalgius nesijaučiate sotūs ir dažniau išalkstate.3

Tinkama mityba ir kasdienis fizinis aktyvumas padeda, tačiau sunkiausia - išlaikyti pasiektą rezultatą. Iš pradžių dietos veikia, bet kai mano organizmas prisitaiko, progresas sustoja, o vėliau svoris vėl grįžta į pradinį lygį.

— Austėja*

*Komentarai parengti remiantis pacientų istorijomis, kuriomis jie pasidalijo per rinkos tyrimų pokalbius. Vardai pakeisti.

Ar jūs sergate nutukimu?

Kūno masės indeksas (KMI) ir nutukimo supratimas

Nutukimas yra sudėtingesnė būsena nei tik svarstyklių rodomas skaičius.6 Nors KMI yra vienas iš būklės vertinimo būdų, gydytojas gali atsižvelgti ir į kitus veiksnius: juosmens ir ūgio santykį, antsvorio poveikį sveikatai, kasdienei veiklai, emocinei ir fizinei savijautai.7-9

KMI apskaičiuojamas pagal svorį ir ūgį. Didesnis KMI gali būti ženklas, kad vertėtų pasikalbėti su gydytoju apie savo kūno svorį. Įrašykite savo ūgį ir svorį, kad apskaičiuotumėte KMI ir pažiūrėkite į pateiktą diagramą.7

Įveskite savo ūgį ir svorį, kad apskaičiuotumėte savo KMI ir įvertintumėte jį pagal pateiktą lentelę.

Atminkite, kad jūsų KMI yra tik vienas iš kelių nutukimo rodiklių. Jei nerimaujate dėl savo KMI rezultatų – pasikalbėkite su savo gydytoju.8

KMI skaičiuoklė*

*KMI skaičiuoklė nėra diagnostikos priemonė.7


KMI intervalai8

< 18,5

Per mažas svoris

18,5 - 24,9

Normalus kūno svoris

25,0 - 29,9

Antsvoris

≥ 30,0

Nutukimas

"Maniau, kad kūno svorio valdymas yra tik mano atsakomybė, tačiau išlaikyti sveiką svorį - labai sunku. Net nesusimąsčiau, kad nutukimas yra liga. Galbūt viskas sudėtingiau, nei aš maniau."

— Saulius*

*Komentarai parengti remiantis pacientų istorijomis, kuriomis jie pasidalijo per rinkos tyrimų pokalbius. Vardai pakeisti.

Svorio reguliavimo metodai

Organizmo biologinis pasipriešinimas svorio mažėjimui reiškia, kad kūnas aktyviai priešinasi jūsų bandymams mesti svorio.2,5,6 Nutukimas yra liga, kurią lemia sudėtingas biologinių, elgesio ir aplinkos veiksnių derinys, todėl pasiekti ir išlaikyti svorio tikslus gali būti sudėtinga.6Yra įvairių svorio kontrolės būdų – nuo gyvenimo būdo pokyčių, tokių kaip mityba ir fizinis aktyvumas, iki medikamentinio nutukimo gydymo ar chirurgijos.6,10 Jūsų gydytojas gali padėti pasirinkti jums tinkamiausią metodą.

Sveika mityba ir fizinis aktyvumas

Visi žinome, kad subalansuota mityba ir fizinis aktyvumas yra gera pradžia, siekiant sukontroliuoti kūno svorį. Nėra vieno visiems tinkamo mitybos plano, tačiau rinktis sveiką maistą ir stebėti suvartojamų kalorijų kiekį yra itin svarbu.4,11 Nelengva laikytis kalorijas ribojančios dietos, tad dietologo ar kito sveikatos priežiūros specialisto pagalba gali labai padėti. Reguliarus fizinis aktyvumas skatina medžiagų apykaitą ir padeda išlaikyti svorį.6,12 Paprasti pokyčiai kasdienėje veikloje - dažnesnis vaikščiojimas ar pasirinkimas lipti laiptais vietoje naudojimosi liftu - gali taip pat turėti teigiamos įtakos bei pagerinti emocinę savijautą.13,14

Vaistai skirti nutukimui gydyti15

Gydytojų skiriami vaistai gali padėti kontroliuoti ir išlaikyti svorį žmonėms, sergantiems nutukimu arba turintiems su antsvoriu susijusių sveikatos problemų. Šie vaistai mažina apetitą, todėl lengviau keisti mitybos įpročius, tačiau jie tinka ne visiems, pavyzdžiui jaunesniem nei 18 metų asmenims ar turintiems tam tikrų sveikatos sutrikimų. Vaistai gali būti individualiai pritaikyto gydymo plano dalimi, kartu taikant ir sveikesnę mitybą bei fizinį aktyvumą.

Chirurginis gydymas

Bariatrinės operacijos (skrandžio apylanka, skrandžio mažinimo operacija) gali būti taikomos žmonėms, kurių KMI ir sveikatos būklė atitinka tam tikrus kriterijus.16,17 Šios chirurginės operacijos padeda sumažinti suvartojamo maisto kiekį ir alkio pojūtį, bet reikalauja ilgalaikių mitybos pokyčių, maisto papildų vartojimo ir nuolatinės medicininės priežiūros.16-18 Nors chirurginiai gydymo metodai yra dažnai veiksmingi mažinant svorį, toks gydymas ne visiems tinkamas dėl sukeliamo šalutinio poveikio.16

Man with obesity

Pasikalbėkite apie svorio mažinimo galimybes su gydytoju

Šis trumpas klausimynas gali padėti pasiruošti pokalbiui su gydytoju apie nutukimo gydymo galimybes. Užpildykite jį.

  1. Apovian CM, Aronne LJ, Bessesen DH, et al. Endocrine Society. Pharmacological management of obesity: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2015;100(2):342-362. doi:10.1210/jc.2014-3415

  2. Hall KD, Kahan S. Maintenance of lost weight and long-term management of obesity. Med Clin North Am. 2018;102(1):183-197. doi:10.1016/j.mcna.2017.08.012

  3. MacLean PS, Bergouignan A, Cornier MA, Jackman MR. Biology’s response to dieting: the impetus for weight regain. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2011;301(3):R581-R600. doi:10.1152/ajpregu.00755.2010

  4. Melby CL, Paris HL, Foright RM, Peth J. Attenuating the biologic drive for weight regain following weight loss: must what goes down always go back up? Nutrients. 2017;9(5):468. doi:10.3390/nu9050468

  5. Ochner CN, Barrios DM, Lee CD, et al. Biological mechanisms that promote weight regain following weight loss in obese humans. Physiol Behav. 2013;120:106-113. doi:10.1016/j.physbeh.2013.07.009

  6. Greenway FL. Physiological adaptations to weight loss and factors favouring weight regain. Int J Obes (Lond). 2015;39(8):1188-1196. doi:10.1038/ijo.2015.59

  7. National Heart, Lung, and Blood Institute. Overweight and obesity: symptoms and diagnosis. Updated March 24, 2022. Accessed May 15, 2025. https://www.nhlbi.nih.gov/health/overweight-and-obesity/symptoms

  8. Busetto L, Dicker D, Frühbeck G, et al. A new framework for the diagnosis, staging and management of obesity in adults. Nat Med. Published online July 5, 2024. doi:10.1038/s41591-024-03095-3

  9. Stephenson J, Smith CM, Kearns B, Haywood A, Bissell P. The association between obesity and quality of life: a retrospective analysis of a large-scale population-based cohort study. BMC Public Health. 2021;21(1):1990. doi:10.1186/s12889-021-12009-8

  10. National Heart, Lung, and Blood Institute. Overweight and obesity: treatment. Updated March 24, 2022. Accessed May 15, 2025. https://www.nhlbi.nih.gov/health/overweight- and-obesity/treatment

  11. Cena H, Calder PC. Defining a healthy diet: evidence for the role of contemporary dietary patterns in health and disease. Nutrients. 2020;12(2):334. doi:10.3390/nu12020334

  12. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Eating & physical activity to lose or maintain weight. Reviewed May 2023. Accessed May 15, 2025. https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/adult-overweight- obesity/eating-physical-activity

  13. American Diabetes Association. Health and wellness: anaerobic exercise and diabetes. American Diabetes Association. Accessed May 15, 2025. https://diabetes.org/health-wellness/fitness/anaerobic-exercise-diabetes

  14. National Heart, Lung, and Blood Institute. Exercise and fitness: guide to physical activity. Accessed May 15, 2025. https://www.nhlbi.nih.gov/health/educational/lose_wt/phy_act.htm

  15. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Prescription medications to treat overweight & obesity. Reviewed June 2024. Accessed May 15, 2025. https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight- management/prescription-medications-treat-overweight-obesity

  16. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Types of weight-loss surgery. Reviewed September 2020. Accessed May 15, 2025. https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/bariatric- surgery/types

  17. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Potential candidates for weight-loss surgery. Reviewed September 2020. Accessed May 15, 2025. https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/bariatric- surgery/potential-candidates

  18. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Weight-loss (metabolic & bariatric) surgery. Reviewed July 2016. Accessed May 15, 2025. https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/bariatric-surgery